作者： 潘集阳
如果出现失眠的同时，还有焦虑或抑郁情绪，应该去医院看精神科医生或心理咨询科医生。在现实生活中，许多患者害怕到精神科或心理咨询科就诊，怕被戴上“精神病”的帽子，这是一种不必要的顾虑，会耽误病情的及时治疗。
许多精神障碍都伴随明显的睡眠紊乱，大部分表现为失眠。临床上，失眠如果治疗不当，病情会迁延不愈。
区别抑郁或焦虑情绪障碍还是失眠，主要是了解患者这两个问题出现的先后。如果是抑郁情绪出现在前，同时伴有睡眠紊乱，一般考虑是抑郁症。抑郁症的睡眠问题有如下特点：通常早醒或睡眠时间缩短，如入睡后在凌晨2~3时醒来，醒来后难以入睡，或者比平时醒来的时间早2~3小时。如果最早出现单一的失眠症状，以后由于长期没有得到及时或合理治疗，变成慢性失眠，出现情绪低落、对外界的事情没有兴趣等抑郁症表现，就应该考虑为失眠伴有抑郁症。
临床上，许多患者在长期失眠后伴焦虑和（或）抑郁症状，在治疗其焦虑和（或）抑郁症状后，失眠也消失。如果经过药物治疗后，精神症状还持续存在，应考虑其他鉴别诊断和治疗方法。
目前治疗抑郁症、焦虑障碍和失眠等疾病，通常是在药物治疗的基础上辅助心理治疗。如果患者没有明显的心理因素作用，那么药物治疗就成为惟一的选择。
