哪些睡眠症状应该作睡眠监测?

点击:次 更新日期:2006年11月28日
睡眠障碍疾病除了人们所熟悉的失眠以外,还包括白天过度睡眠及夜间行为异常两大类疾病。这些疾病均需作多导睡眠图监测才能得到确诊。
   白天打瞌睡严重影响患者的工作学习、健康及生命安全并且可增加患高血压、糖尿病及中风的危险。 有多种疾病可致白天打瞌睡,多数疾病通过睡眠门诊可明确诊断并通过治疗可明显改善病情。常见的导致白天瞌睡的疾病有:
1、发作性睡病: 
    主要表现在白天无论在什么场合下都会出现难以忍受的瞌睡,每次睡5-10分钟或更长时间可醒来。还有患者醒后意识虽然清醒,但眼皮无法睁开,四肢无法移动(出现所谓的“鬼压床”现象)、入睡前出现生动的梦境或者在情绪激动时不知不觉摔倒等症状。尽管白天常常瞌睡,但发作性睡病的病人一天的总睡眠时间并不比正常人长。
2、不宁腿综合症和周期性肢体运动障碍:
   是指在睡觉时,肢体(通常小腿部位)  出现难以描述的不舒服感觉,在移动后不舒服的感觉会减轻,因为需要经常移动肢体,因此影响进入睡眠。这些患者往往在入睡后表现为肢体常常出现抽动(又称周期性肢体运动)。因为脚的肌肉老是抽动不停,常常踢到同床者,并且睡眠受到干扰,第二天早上醒来,总觉得没有睡足,会间断的打瞌睡。伴随病状有诸如失眠、精神紧张,多尿贪食、疲乏、无力、头晕、心悸腰痛。 
3、过度嗜睡症:
   主要表现为每天睡觉的时间太长,往往多达15-20小时,严重影响患者的工作学习能力。往往被人认为是懒惰,但其实是有病的原因。
4、睡眠呼吸暂停综合症:
   俗称为晚上睡觉打呼噜,表现在睡觉当中有频繁的呼噜声并且出现间歇性的呼吸停止,这种患者常合并有肥胖、大量鼾声和高血压,大部分病人都是成年男性,儿童也多见。儿童出现晚上打呼噜后会导致智力下降、多动、脾气暴躁等,而成年人则会增加工伤及车祸的危险。 
遇到这些白日过度嗜睡的病人,应该进行睡眠监测以明确诊断。

夜间行为异常疾病常常可导致患者本人及其同床者或者家属的人身伤害,故具有严重的后果。主要有一下几种:
1、睡行症:
   也就是通常所说的梦游症,儿童多见,发病率可达5%。主要表现为在入睡后患者在床上坐起,目光呆滞,做一些刻板无目的的动作,如拿起毯子、移动身体等等。也可下地从事一些日常习惯的动作,甚至是上街、开汽车等等。
2、夜惊症:
   表现为在入睡后一段时间患者一声惊叫后突然从床上坐起、哭闹不安、表情十分恐惧,事后患者不能回忆发生的事情。
3、睡瘫症:
   患者在刚入睡时突然感觉到自己处于麻痹状态,肢体、躯干及头部的任何微小的运动都完全不能进行,不能说话、发声或呼救。患者会感觉到非常害怕,不敢上床睡觉。
4、快速眼动睡眠行为障碍:
   患者在睡眠时出现与梦境相关的复杂运动(如大力踢腿、用手殴打同床的人等等)为特征的发作性疾病。此类患者常常有入睡后暴力行为、伤及自己或者同床者。此类患者需与癫痫、睡惊症等疾病鉴别。
5、失眠病程超过6个月,经过治疗无效的患者。
6、此外尚有其他一些疾病:如梦语、磨牙、夜间遗尿、做恶梦等等。

   在出现上述症状时,您需要到睡眠障碍门诊求诊,通常需要做多导睡眠图监测以明确诊断以便及早进行治疗。

   暨南大学附属第一医院睡眠障碍监测室
电话 020-38688500   020-31575120

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