精神分裂症患者死亡风险降低，氯氮平尤为突出
上世纪90年代，就有学者提出二代抗精神病药物可能增加精神分裂症患者的死亡率。近曰芬兰一项相关临床试验(FINll研究)却证实，对精神分裂症患者而言，服用抗精神病药物有助于降低其死亡风险，其中二代抗精神病药氯氮平尤为突出，而氯吩嗪(奋乃静)的安全性则有待进一步评估。(Lancet．2009年7月13日在线版)
芬兰库奥皮奥大学Tiihonen等分别为于1996年、2006年对66 881例精神分裂症患者以及520万芬兰居民进行随访。研究其抗精神病药物应用、全因死亡率以及二者之间的关联情况。
主要分析结果如下：
(1)随访期间精神分裂症患者服用二代抗精神病药物的比例从13％增至64％．但是精神分裂症患者和总人群的预期寿命差异并不显著，在1996年、2006年分别为25
年和22．5年；
(2)与奋乃静相比，喹疏平服用者的总死亡率最高(HR=1．41)．此后依次为氟哌啶醇和利培酮(HR分别为1．37和1．34)，以氯氮平使用者的死亡风险最低(HR=O．74)，同时患者的自杀风险也较低；
(3)与未服药者比较．接受长期抗精神病药物治疗者(7～11年)的死亡率更低(HR=0 81)；
(4)服用一种或多种处方抗精神病药物的患者。其死亡风险和服用时间呈负相关关系。
---摘自《医师报》
