睡眠相关障碍在老年人中发病率高。其主要原因是躯体和心理社会合并症高发、以及频繁采用多种治疗措施，而不是年龄本身。

    在老年人群中，睡眠障碍和严重躯体疾病有很强的相互关联，但通常未被临床医师充分认识和评价。睡眠障碍患者可能更容易出现高血压、抑郁症、心脑血管疾病，反之，患上述疾病的成年人出现睡眠障碍的风险也更高。

    2009年5月，发表在《美国老年学会杂志》（J Am Geriatr Soc）的《老年人睡眠障碍评估和管理的循证医学推荐意见》一文，对临床医师正确理解和处理年龄≥65岁的老年人睡眠问题有指导作用，现摘要如下。

不宁腿综合征（RLS）与睡眠时周期性肢体运动（PLMS）

    应询问入睡困难的失眠患者腿部是否有不适感（Ⅲ/A）。

    RLS患者应接受血清铁蛋白检查（Ⅲ/B）。

    多巴胺能类药物是RLS的一线治疗药物（Ⅱ/B）。

    对于接受多巴胺能类药物治疗的患者，应警告其有病情加重的可能性（Ⅲ/A）。

    缺乏RLS症状的PLMS患者很少需要药物治疗（Ⅲ/A）。

    异常睡眠：快动眼行为睡眠障碍（RBD）

    对所有睡眠时有活跃运动行为的老年人，都应询问其既往史或与梦境相关的伤害性行为的可能性（Ⅲ/A）。

    诊断RBD是多导睡眠记录仪的适应证（Ⅲ/A）。

    对于体格检查发现异常的RBD患者，推荐进一步接受神经学评估（Ⅲ/B）。

    对于RBD的治疗，氯硝西泮已被证明有效，并建议使用（Ⅲ/B）。

    其他药物治疗如多巴胺激动剂可能有效（Ⅱ/B）。