治疗伴神经性障碍的抑郁患者 抗抑郁药缓解率超安慰剂两倍

　　英国一项研究显示，抗抑郁药治疗具有神经性障碍的抑郁患者有效，但抗抑郁药是否可改善患者生活质量、功能性和认知性转归的证据尚不足。论文发表于《神经病学·神经外科学·精神病学杂志》（J Neurol Neurosurg Psychiatry 2011，82：914）。

　　通过检索Embase、Pubmed、Psycinfo及Cochrane临床试验注册数据库中的随机对照试验（RCT），比较抗抑郁药与安慰剂治疗伴神经性障碍的抑郁患者的效果。

　　结果为，共检索到20项RCT，患者所伴随的神经疾病有帕金森病、多发性硬化、脑损伤、癫痫和卒中。在以下4个时间点对患者的转归情况进行分析，即4～5周、6～8周、9～18周和＞18周。尽管汇集的试验结果在所有的时间点均无显著统计学差异，但有证据支持使用抗抑郁药的治疗效果优于安慰剂。在6～8周时，使用抗抑郁药与治疗缓解者增多超过2倍相关[比值比（OR）=2.23]。几乎没有证据提示使用抗抑郁药可以改善患者的生活质量、功能性和认知性转归。